Клиника ЭКО Меркурий - лучшее предприятие Европы

саморегулируемая организация

Национальная ассоциация медицинских организаций Центр ЭКО Меркурий
г. Тюмень, ул. Военная, 11/1
Телефон: +7(3452) 60-00-07, 8-929-269-00-07
Факс: +7(3452) 43-63-69
E-mail: mcrm436369@mail.ru
Время работы: пн.-пт. 9.00-16.30, суббота 9.00-14.00

Клиника лечит бесплодие, проводит ЭКО по ОМС для жителей Тюмени, Челябинска, Екатеринбурга, Омска, Перми, Волгограда, Нижнего Новгорода, Новосибирска, Красноярска, Казани.

ЭКО для жителей Ханты-Мансийска, Нижневартовска, Нягани, Пыть-Яха, Сургута, Нефтеюганска, Югорска, Салехарда, Муравленко, Когалыма.

Поиск по сайту

День семьи

«Меркурий» поздравляет детей, родителей, бабушек и дедушек с православным праздником Семьи, Любви и Верности.

Календарь беременности

Рассылка новостей

Управление подпиской

Главная / Диагностика

Антимюллеров гормон (АМГ)

Антимюллеров гормон, АМГ, низкий АМГ, анализ АМГ, антимюллеров гормон норма 22.02.2018 Почему нужно сдавать антимюллеров гормон женщинам, есть ли необходимость, и, какое значение играет он во время программы ЭКО. Можно ли изменить значения АМГ, как поправить репродуктивное здоровье, - эти вопросы мы задали к.м.н., акушеру-гинекологу-эндокринологу МЦРМ «Меркурий» Попенко Елене Васильевне. 

- Елена Васильевна, что такое антимюллеров гормон и обязательно ли его сдавать для программы ЭКО? 

Антимюллеров гормон (АМГ)– это инновационный метод измерения овариального резерва. Это показатель здоровья женских яичников. Отклонения уровня АМГ от нормы может свидетельствовать о возможных проблемах.  

Начнем по порядку. Репродуктивный возраст женщины длится от 12-14 до 45-50 лет. Во время менструального цикла в яичниках может расти несколько фолликулов (от 1 до 10), но созревает только один. Он доминирует над остальными и достигает овуляции. Затем происходит оплодотворение, наступает беременность, либо не наступает. Антимюллеров гормон (АМГ) контролирует резерв яичника. 

С возрастом количество фолликулов снижается и приближается в менопаузе к нулю. Колебания уровня АМГ в сыворотке в течение менструального цикла несущественны. Поэтому принято считать, что уровень антимюллерова гормона является неизменным в течение всего репродуктивного возраста, существенно уменьшаясь с его окончанием. 

Антимюллеров гормон входит в обязательный перечень обследования перед ЭКО (регламентировано приказом № 107н Министерства Здравоохранения РФ от 30 августа 2012 года). Поэтому,  если этот анализ отсутствует у пациентки, наша клиника в программу экстракорпорального оплодотворения ее не возьмет.  Объясню почему. 
  1. Зная значения антимюллерова гормона у пациентки, гинеколог-эндокринолог может узнать о возможных заболеваниях и назначить лечение, а также определить программу ВРТ (ЭКО, ЭКО с донорскими яйцеклетками и пр).  
  2. По результатам антимюллерова гормона можно определить овариальный резерв организма, т.е. предположить качество и количество яйцеклеток у пациентки в ходе стимуляции овуляции. 
В моей практике было много случаев, когда пациентки с АМГ ниже единицы,  настаивали на проведении ЭКО со своими яйцеклетками. В ходе стимуляции овуляции, мы получали клетки, но они были плохого качества и оплодотворения не происходило. 

     3.   Если у пациентов были прежде неудачные попытки ЭКО,  по данным уровня  антимюллерова и др. половых гормонов (ингибин В, пролактин, ЛГ, ФСГ и пр)  можно скорректировать схему гормональных препаратов.

К примеру, у пациентки поликистоз яичников (обычно АМГ у них выше нормы). Это означает, ей нужно снизить количество гормональных препаратов, иначе мы можем получить огромное количество яйцеклеток. Это может нанести вред женскому организму в результате развития синдрома гиперстимуляции яичников.

- Антимюллеров гормон необходимо сдавать только для ЭКО? 

Нет, конечно. АМГ – это показатель женского репродуктивного здоровья. За рубежом, за уровнем антимюллерова гормона следить начинают уже с начала пубертатного периода. Впервые девочки проходят обследование в возрасте 12-14 лет (до этого времени АМГ не определяется). Затем следят за изменениями. Если наметилась тенденция и АМГ начал понижаться, либо перед оперативным вмешательством на женских половых органах, химиотерапией, замораживают яйцеклетки методом криоконсервации. Таким образом, появляется возможность сохранить свою репродуктивную функцию. И в любой момент женщины могут стать матерью, сохранить семью. 

- Есть нормы антимюллерова гормона? 

Нормальными показателями АМГ у женщин считаются данные – от 1 до 10 нг/мл.

Антимюллеров гормон выше нормы означает, что у пациентки могут быть проблемы: 
  • Бесплодие из-за отсутствия овуляции;
  • Синдром поликистозных яичников 
  • Опухоли в гранулёзных клетках яичников 
  • Дефекты рецептора ЛГ 
АМГ – ниже нормы ( меньше единицы)
  • Возрастное снижение овариального резерва 
  • Ожирение в позднем репродуктивном возрасте 
  • Яичниковая недостаточность (в т.ч. после химиотерапии) 
  • Менопауза
- Что может снизить овариальный резерв организма? Зависит ли уровень антимюллерова гормона от возраста?

Антимюллеров гормон может измениться в большую или меньшую степень по разным причинам. Возраст здесь не имеет большого значения. К нам приходят пациентки, у которых исчерпан фолликулярный запас в 25 лет. И есть женщины, которые в 43 года могут забеременеть самостоятельно, т.к. у них еще есть свои собственные фолликулы. 

Еще 10 лет назад к нам редко приходили женщины с низким АМГ, которым требовалась программа ЭКО с донорскими яйцеклетками. Сейчас их количество увеличилось в разы. И не только из-за того, что теперь процедура ЭКО стала намного популярней. 

Я думаю, что снижение овариального резерва в большей степени связано с оперативным вмешательством на яичниках. Раньше такие операции проводили реже, сейчас они проходят в разных клиниках постоянно, поставлены на поток. Я уверена, после любой даже небольшой операции ( лапароскопические резекции яичников),  фолликулярный запас снижается существенно. В итоге получаем плачевную картину. 

Что касается. Снижения или, наоборот, увеличения уровня антимюллерова гормона, это маловероятно. Ни образ жизни, ни питание, ни другие факторы не оказывают на него влияния. Отмечу, что на возраст наступления менопаузы влияет наследственность, а также понизить  репродуктивный возраст на 1-2 года может длительное курение. 

- Ваш совет гинеколога женщинам. 

Я полностью солидарна с коллегами из Америки и Европы. Здоровье нужно беречь смолоду. Жизнь непредсказуема. Хочешь крепкую семью, здоровых детей, заморозь свой материал в криохранилище, а затем можешь не переживать за свою судьбу и будущее материнство.  Будьте здоровы. 



Возврат к списку

Запишись на прием к доктору

   vk  twitter
 googleplus  livejournal  mailru

Новости

Понедельник начался с прочтения вот такого счастливого письма

30.01.2023

Понедельник начался с прочтения вот такого счастливого письма «Елена Васильевна!!!!! Я на эмоциях не могу придти в себя!!!!!этого не может быть но я беременая!!!! Как такое может быть??? Как????помните я написала, что кровила и хгч был низкий. Я тогда психанула и бросила все таблетки, уколы. Я такая злая была что не получилось и расстраивалась очень. Потом месячные не пришли. Думала - вот и начадось после эко осложнения. Гормоны опять востанавливать или еще что похуже. Ужас был вобщем:((( с работы уйти не могла.
Взяла себя в руки надо же здоровье приводить в норму. Сегодня сходила все таки на узи!!!!!!! У меня уже 10 неделек!!!! Боже какое счастье!!!!! Позвонила мужу он так обрадовался!!!! У нас сегодня в семье празник!!!! Елена Васильевна милая наша я спасибо вам огромное от нашей семьи. Вы нам подарили радость и счастье! Улыбаюсь весь день и не могу придти в себя! Благодарю за помощь и за советы. Если бы вас послушала и пошла на узи вовремя как вы говорили давно ходила бы беременая!!!!


С новорожденной Эмилией!

24.01.2023

С новорожденной Эмилией! «Ура! Мы родились! Еленочка Васильевна, вы наш ангел! 10 января у нас родилась Эмилия! 3020 гр, 50 см. У нас все отлично. Молока хватает кормлю сама. Мила кушает хорошо, аппетит хороший и мне кажется у нее даже щечки появились немного. А то была тощенькая, малюсенькая. Страшно на руки было брать. Очень любит разглядывать все и чтобы с ней разговаривали. Любопышка наша. Елена Васильевна, спасибо вам за доченьку. Если будем в Тюмени, может заедем показаться. Мы в восторге от центра и от того, как у вас все организовано. И эко сделали очень быстро и все удачно так сложилось. Спасибо за ваш профессионализм и за ваш добрый настрой. Дай Бог вам здоровья!»


Письмо малышу в 2023 году

18.01.2023

Письмо малышу в 2023 году Получили трогательное, милое, написанное с любовью и надеждой «Послание малышу».


Архив новостей

Отзывы пациентов

У меня есть мои дети. Благодарю судьбу, что попала в Ваши в волшебные руки
Вот уже прошло 13 лет, я до сих пор Вас помню, Вас рекомендую... И Вас благодарю, что у меня есть мои дети... Как я их люблю, я даже не думала, что я могу так любить, и с каждым годом моя любовь к ним все сильнее и сильнее, и каждый раз я благодарю своих родственников, что привели меня именно к Вам, и благодарю судьбу, что попала в Ваши в волшебные руки!!!

Оставить отзыв

Запишись на прием к доктору Центр ЭКО Меркурий
г. Тюмень, ул. Военная, 11/1
Телефон: +7(3452) 60-00-07, 43-62-87
Факс: +7(3452) 43-63-69
E-mail: mcrm436369@mail.ru
Время работы: пн.-пт. 9.00-16.30, суббота 9.00-14.00
Клиника ЭКО | Бесплодие | Овуляция | Диагностика | УЗИ | ЭКО бесплатно | Планирование беременности | Календарь беременности | Тест на беременность