АМГ

09.04.2020 В свете обсуждения проекта нового Порядка оказания медицинской помощи при лечении методами ВРТ, рассмотрим Антимюллеров гормон (АМГ). 

АМГ вырабатывается исключительно в яичниках (гранулёзными клетками преантральных и антральных фолликулов), не контролируется головным мозгом, не связан с количеством других гормонов и не оказывает влияние на менструальный цикл

Изменить, увеличить уровень АМГ и повысить овариальный резерв невозможно

Рассмотрим что происходит в организме.

Закладка яичников с формированием в них фолликулов происходит на 10 неделе беременности. К моменту появления на свет, у девочки, насчитывается до 1,5 -2,0 миллионов фолликулов с незрелыми яйцеклетками, количество которых с возрастом уменьшается в связи с их гибелью.

К началу пубертатного возраста с созреванием фолликулов их остаётся только около 400 тысяч. Затем ежемесячно до 20 фолликулов начинают свой рост и только один достигает овуляторного значения с выходом зрелой яйцеклетки (редко 2 ), остальные фолликулы атрезируются. Любые неблагоприятные воздействия на организм в целом и яичники в частности (химическое воздействие, интоксикации, воспаления, патологии эндокринной системы, резекции...) приводят к повреждению фолликулярного аппарата и снижению овариального резерва.

АМГ имеет максимальные значения в возрасте 20-30 лет, снижаясь к моменту менопаузы

Когда требуется определение АМГ?

• при бесплодии
• перед программой ЭКО
• при планировании беременности в позднем репродуктивном возрасте
• при диагностике поликистоза яичников
• после проведения оперативного вмешательства на половых органах
• при обнаружении гранулезоклеточных опухолей яичников
• при нарушении полового развития подростков .