качество яйцеклеток и эмбрионов

18.08.2020 Подробно о качестве яйцеклеток, эмбрионов на стадии бластомеротомеров и бластоцисты смотрите статью
⠀
При УЗИ видны фолликулы, в которых живут яйцеклетки

• Яйцеклетка получаемая из фолликула окружена клетками гранулёзы -кумулюсом
  
• Зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению с полярным тельцем-MII
• У незрелой яйцеклетки-МI, нет полярного тельца. Способности к оплодотворению нет

На следующий день после пункции смотрится наступило оплодотворение или нет. При нормальном оплодотворении видим два пронуклеуса. Отсутствие пронуклеусов говорит об отсутствии оплодотворения, три пронуклеуса - аномальное оплодотворение с наличием 46 хромосом. Перенос эмбрионов чаще выполняют на пятые сутки в стадии бластоцисты

Качество эмбрионов определяется по трём параметрам: 

• размер-объём полости
• качеством внутренней клеточной массы (ВКМ)дающей начало тканям зародыша
• качеством трофэктодермы(ТЕ)дающей начало хориону и плаценты

Обозначение проводится:

• цифра-размер бластоцисты
• буква - первая качество ВКМ

Вторая качество ТЕ

1. Ранняя бластоциста-полость 50%
2. Средняя-полость больше половины, но по отношению к ВКМ не превышает её
3. полость в 2 раза превышает ВКМ
4. Бластоциста с начавшимся хэтчингом
5. В хетчинге после ПГД
6. С завершившимся хэтчингом

• АА-ВКМ плотно упакована без включений, ТЕ организована однослойная и многоклеточная
• ВВ-ВКМ различима, есть небольшие включения;ТЕрасположена несколькими слоями, неравномерно, её меньше
• СС-ВКМ неразличима, есть серьёзные дефекты в структуре;ТЕ содержит вакуоли, клеток мало.При переносе бластоцисты такого качества наступление беременности возможно. Для ПГД не пригодна
• ДД-дегенеративные ВКМ и ТЕ. Такие эмбрионы не переносятся

Например: 4АВ читается как бластоциста с начавшимися хэтчингом с плотно упакованной ВКМ без включений. ТЕ расположена несколькими неравномернями слоями
⠀
Какие обозначения эмбрионов в выписке?
Эмбрион 2АА хорошего Качества?