Лечение заболеваний, передающихся половым путем (уреаплазмоз, трихомоноз, хламидиоз)

Влагалищные инфекции (уреаплазмоз, трихомоноз, хламидиоз).

Инфекции, передаваемые половым путем известны человеку с незапамятных времен. В списке возбудителей множество бактерий, вирусов, грибов и т.д. Классическими венерическими заболеваниями являются сифилис, гонорея, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз, венерическая гранулема. Мочеполовую систему поражают трихомоноз, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз (молочница) генитальный герпес, половые бородавки. Нельзя не упомянуть о педикулезе (вшивости) и честоки – заразных кожных паразитарных заболеваниях, которые могут иметь половой путь передачи.

В структуре всех воспалительных заболеваний женских половых органов первое место занимают инфекции влагалища. Наиболее часто встречаются 3 вида инфекции - бактериальный вагиноз, трихомоноз и кандидоз, так как гарднереллы, трихоманады и грибки, в отличие от других инфекции, передаваемых половым путем (ИППП) способны размножаться в многослойном плоском  эпителии влагалища.

Современные характерологические особенности влагалищных инфекции

1. высокая  частота и неуклонный рост в связи с возросшей миграцией населения, урбанизацией, изменением полового поведения молодежи, проституцией и пропагандой интимных услуг
2. частая неэффективность лечения, упорное рецидивирование (до 40%) , хронизация процесса
3. преобладание микст-инфекции (смешанные инфекции)
4. отрицательное влияние на репродуктивную функцию женщины

Самое печальное, что иммунитета к болезным не вырабатывается .Меры профилактики ограничены.
К сожалению, многие серьезные инфекции не имеют четких проявлений.
Некоторые симптомы, свидетельствующие о наличии половой инфекции: изменения в характере выделений из половых путей. Может меняться цвет, запах, консистенция, увеличиваться их количество, иногда появляться зуд, раздражение, покраснение в области половых органов. Появление высыпаний в области половых органов (пузырьки, язвы, и т.д.) Также может быть  нарушение мочеиспускания. К признакам инфекции относятся боли внизу живота, иногда с иррадиацией в поясничную область или ногу.

Уреаплазмоз (микоплазмоз) – инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых путей. Обычно заболевание протекает с жалобами на периодически возникающий умеренный зуд и жжение в области половых органов, выделения, дизурические расстройства. Отмечается значительная устойчивость к терапии и рецидивирования клинических симптомов.
Методы исследования: посев на питательные среды для количественной оценки микоплазм (уреаплазм) в исследуемом материале. Диагностическое значение имеет концентрация более 104. КОЕ в 1мл. Одновременно определяют чувствительность к антибиотикам в двух концентрациях.
Метод ПЦР. Позволяет определить возбудителя, но не может дать ответ о его количестве
Иммунологические методы направлены на обнаружение Аг уреаплазм (микоплазм) и специфических АТ к ним. Наиболее распространены: ИФА, реакция непрямой иммунофлуоресценции, реакции пассивной гемагглютинации. (низкая специфичность и низкая чувствительность )

Трихомоноз – самое распространенное заболевание, передающееся половым путем. Проводят лечение одновременно больной и ее половой партнеру. При половых контактах во время лечения следует рекомендовать использование презервативов.
Контроль излеченности осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов после проведенного лечения. Мазки и бак.посев берутся на 1 - 3 день после менструации.

Хламидиоз  является одной из основных причин развития вторичного бесплодия у женщин. Хламидии относятся к патогенным внутриклеточным бактериям и не являются представителями нормальной микрофлоры. Часто протекает мало или бессимптомно. Рецидивы хламидиоза составляют 35-40%.
Прежде чем приступить к лечению, необходимо произвести масштабное обследование, позволяющее обнаружить всех возбудителей. Не пытайтесь лечиться сами!

Результаты самолечения приводят лишь к негативным последствиям:

• снижается вероятность своевременного обнаружения возбудителя;
• возможно появление устойчивости к дальней антибактериальной терапии;
• неадекватные дозы препаратов увеличивают риск осложнений.