Эндометрий

16.05.2018 Девочки приходят с направлением на ЭКО по ОМС и сразу вступают в протокол. У них есть пройденное обследование, у нас сроки обязывающие в течение 10 дней с момента выдачи направления госпитализировать в дневной стационар для проведения программы.

И вот приходят девочки и на вторую, третью и более попытку, собрав анализы. А суть заключается в том, что лечить нужно не анализы, а человека!
В организме все взаимосвязано и все меняется в течение менструального цикла. ЭКО абсолютно безопасная программа, но только в случае исключения всех причин возникновения осложнений.

Статистика проведенных программ четко показывает разницу частоты наступления беременности, отличающуюся в два-три раза: у тех, кто прошел формальное обследование перед ЭКО по ОМС, и кто прошел предварительное лечение, желая получить развивающуюся беременность.

Особое внимание в плане подготовки заслуживает эндометрий. 

Эндометрий во время ЭКО

Эндометрий: обследование

• УЗИ мониторинг на 5-й, 12-й, 24-й день менструального цикла
• Аспирационную биопсию эндометрия как минимум или гистероскопию с биопсией, иммуногистохимией и посевом на флору с чувствительностью к антибиотикам (желательно, а после неудачного ЭКО обязательно)❗
• Гормоны крови на 3-5-й день менструального цикла эстрадиол, прогестерон
• При необходимости проведения лечения антибиотиками и гормональными препаратами - кровь на общий анализ, биохимию, коагулограмму; мочу на общий анализ
• Бактериальный посев из цервикального канала на уреплазму, микоплазму

Это тот минимум, который требуется выполнить для исключения патологии эндометрия. 

В следующей публикации речь пойдет о лечении хронического эндометрита, который невозможно определить без биопсии с гистологией, но который существенным образом влияет на наступление беременности.